《中华人民共和国电子签名法》

全国人民代表大会

2004 年 8月,2019 年修正

规范电子签名行为,确立电子签名的法律效力。

《关于深化医药卫生体制改革的意见》

中共中央、国务院

2009 年3 月

明确提出卫生信息化建设是深化医疗卫生体制改革的八大支撑之一,强调以医院管理和电子病历为重点,推进医院信息化建设;利用网络信息技术,促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。

关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见

卫生部

2012 年10月

到 2015 年末,辖区内所有三级医院、80%的二级医院应当开展临床路径管理工作。各医院要进一步加强以电子病历为核心的医院信息化建设工作,探索临床路径管理与医院现有信息系统相衔接。

《关于切实做好临床路径管理工作的通知》

国家卫计委办公厅

2013 年9 月

十二五期间,各医院要进一步加强以电子病历为核心的医院信息化建设工作,实现临床路径管理与电子病历系统相衔接。

《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020 年)》

国务院办公厅

2015 年3 月

开展健康中国云服务计划,积极应用移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等新技术,推动惠及全民健康信息服务和智慧医疗服务,推动健康大数据的应用;加强人口健康信息化建设,到

2020 年实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库基本覆盖全国人口并信息动态更新。

《国家重点支持的高新技术领域》

商务部

2008 年起草,2016 年 1月修订

医用标准化语言编译及电子病历

(EMR)系统;电子健康档案系统;重大疾病专科临床信息系统;社区医疗健康信息系统以及实用三维数字医学影像后处理系统等技术属于国家重点支持的高新技术领域。

《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》

国务院办公厅

2016 年6 月

要求到 2020 年基本实现城乡居民拥有规范化的电子健康档案和功能完备的健康卡。

《电子病历共享文档规范》

国家卫计委办公厅

2017年2月

以文档架构为依据来规范性说明电子病历共享文档的通用架构,通过模板库约束来规范性描述电子病历共享文档的具体业务内容,以电子病历

《电子病历与医院信息平台标准符合性测试规范》

国家卫计委办公厅

2016 年8 月

基本数据集为基础来规范性定义电子病历共享文档所包含的数据元素,以值域代码为标准来规范性记载电

《电子健康档案与区域卫生信息平台标准符合性测试规范》

国家卫计委办公厅

子病历共享文档的编码型数据元素,清晰展示了具体应用文档的业务语境以及数据单元之间的关联关系,支持更高层次的语义互联互通。

《远程医疗信息系统基本功能规范》

国家卫计委办公厅

2016 年12 月

规定了远程医疗信息系统的功能构成、功能要求以及系统总体要求。本标准适用于远程医疗信息系统的规划、设计、开发、部署和应用,建设单位可依据本规范对开发商提出建设要求。

《“十三五”卫生与健康规划》

国务院办公厅

2016 年12 月

全面实施“互联网+”健康医疗益民服务,促进云计算、大数据、物联网、移动互联网、虚拟现实等信息技术与健康服务深度融合,提升健康信息服务能力。

《关于开展医疗联合体建设试点工作的指导意见》

国家卫计委办公厅

2016 年12 月

要求推动电子健康档案和电子病历的连续记录和信息共享,实现医联体内诊疗信息互联互通。

《电子病历应用管理规范(试行)》

国家卫计委办公厅

2017 年2 月

一是明确了电子病历系统和电子病历的概念,对电子病历信息系统技术管理和电子病历质量管理提出具体要求;二是明确电子病历使用的术语、编码、模板和数据应符合相关行业标准和规范的要求,以利用促进电子病历信息有效共享;三是关于电子病历的有关要求与电子签名法相衔接;四是明确封存电子病历复制件的具体技术条件及要求。

《关于促进“互联网+ 医疗健康” 发展的意见》

国务院办公厅

2018 年4 月

提出三级医院要在 2020 年前实现院内医疗服务信息互通共享。

远程医疗服务管理规范(试行)

国家卫生健康委员会、国家中医药管理局

2018 年7月

规范化推动远程医疗服务持续健康发展,明晰了远程医疗服务定义、开办条件、流程及管理要求和监督职责。

《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》

国家卫健委医政医管局

2018 年8 月

要求到 2020 年,三级医院电子病历应用水平分级评价建设达到 4 级水平以上,要求到 2020 年,三级医院要实现院内各诊疗环节信息互联互通,

达到医院信息互联互通标准化成熟度测评 4 级水平,由院内任一部门任一终端登入,均能按照权限调阅相关诊疗环节的信息。建立紧密型医联体的,应当实现医联体内各医疗机构电子病历信息系统互联互通。

《关于印发电子病历系统应用水平分级评价管理办法(试行)及评价标准(试行)的通知》

国家卫生健康委医政医管局办公厅

2018 年12 月

要求到 2019 年,所有三级医院要达到电子病历系统功能应用水平分级评价 3 级以上,即实现医院内不同部门间数据交换;到 2020 年,要达到分级评价

4 级以上,即医院内实现全院信息共享,并具备医疗决策支持功能。

《国家医疗保障局关于做好 2019 年医疗保障基金监管工作的通知》(医保发〔2019〕14 号)

国家医保局

2019 年2 月

根据欺诈骗保行为特点变化,完善监控规则、细化监控指标和智能监控知识库,促进智能监控提质增效。

《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》

国家卫生健康委办公厅

2019 年3 月

要求智慧医院的建设遵循临床信息化评价、患者服务评价和医院管理信息化评价的路径,临床信息化即电子病历的分级评价,整合院内的临床系统,实现数据的互联互通,在此基础上推进患者服务评价,即医院智慧服务分级评估标准,包含诊前、诊中、诊后、全程服务以及基础和安全

5 大类、17 个评估项目。

《国家医保局财政部关于切实做好2019 年跨省异地就医住院费用直接结算工作的通知》(医保﹝ 2019 ﹞ 33号)

国家医保局、财政部

2019 年5 月

加强部门协调,推进数据共享,加快推进基本医保、大病保险及城乡医疗救助等跨省异地就医住院费用“一站式”结算。

《关于按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知》

国家医保局、财政部、国家卫健委、国家中医药局

2019 年6 月

确定了 30 个城市作为疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点城市,确保 2020 年模拟运行,2021 年启动实际付费。

《关于完善“互联网+” 医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》

国家医保局

2019 年8 月

明确将“互联网+”医疗服务价格纳入现行医疗服务价格的政策体系统一管理。

《促进健康产业高质量发展行动纲要(2019-2022 年)》

国家发展改革委等21个部门

2019 年8 月

提出要加快发展“互联网+医疗”、积极发展“互联网+药品流通”、加快医药电商发展等政策目标。

《关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院建设的通知》

国家卫生健康委

2020 年5 月

提出要建立医疗、服务、管理“三位一体”的智慧医院系统,以“电子病历”为核心,进一步夯实智慧医疗的

信息化基础。大力推动互联网诊疗与互联网医院发展。

《关于新冠肺炎疫情防控常态化下进一步提高院前医疗急救应对能力的通知》

国家卫生健康委

2020 年7 月

各地要加强急救中心信息化建设,推动与通信、公安、交通、应急管理等部门及消防救援机构的急救调度信息共享与联动,提高调度效率,探索居民健康档案与调度平台有效对接,

提高调度水平,指导辖区急救中心制定相关调度原则和具体要求,有效提高指挥调度和信息分析处理能力。

《医疗联合体管理办法(试行)》

国家卫生健康委、国家中医药管理局

2020 年7 月

城市医疗集团和县域医共体应当加强信息平台规范化、标准化建设,逐步依托区域全民健康信息平台推进医联体内各级各类医疗卫生机构信息系统的互联互通,建设医联体网格内远程医疗服务网络,为基层提供远程影像、远程心电、远程会诊等服务。

《关于进一步加强单病种质量管理与控制工作的通知》

国家卫生健康委

2020 年7月

各医疗机构要将单病种质量管理与控制工作制度作为医疗质量管理制度的重要组成部分,明确管理部门和责任,充分发挥院、科两级医疗质量管理组织作用,加强人员培训,利用信息化手段统计、分析、反馈单病种相关质量监测信息,指导临床持续改进诊疗质量。

《关于进一步完善院前医疗急救服务的指导意见》

国家卫生健康委、国家发展改革委等9 部门

2020 年9月

提高院前医疗急救信息化水平,推动院前医疗急救网络与医院信息系统连接贯通,推动急救调度信息与电信、公安、交通、应急管理等部门及消防救援机构的信息共享与联动,探索并推广急救呼叫定位,探索居民健康档案与调度平台有效对接,提高指挥调度和信息分析处理能力。

《关于加强全民健康信息标准化体系建设的意见》

国家卫生健康委、国家中医药局

2020 年9 月

(一)促进全民健康信息基础设施标准化建设。(二)加强全民健康信息数据库标准化建设;(三)推进新兴信息技术应用标准化建设;(四)加强网络安全标准化建设。